العلاجات الجديدة (والقادمة) لمرض باركنسون في عام 2024

آخر تحديث 05 نوفمبر 2024

العلاجات الجديدة (والقادمة) لمرض باركنسون في عام 2024

يمكنك الحصول على الأدوية الجديدة بشكل قانوني، حتى لو لم تتم الموافقة عليها في بلدك.

تعلم كيف
إذا كنت أنت أو أحد أحبائك مصابًا بمرض باركنسون، فربما ترغب في البقاء على اطلاع على التطورات الجديدة في مجال العلاج. لحسن الحظ، هناك الكثير مما يحدث فيما يتعلق بالأدوية الجديدة. وفي حين أنها ليست كلها متوفرة في أوروبا وهولندا حتى الآن، هناك طرق للحصول عليها بسرعة إذا كان طبيبك المعالج يعتقد أنها يمكن أن تساعدك. فيما يلي أحدث الموافقات في علاج مرض باركنسون حتى عام 2024.

ما هو مرض باركنسون؟

مرض باركنسون (PD) هو اضطراب في الدماغ التدريجي الذي يسبب اهتزاز وتصلب العضلات، ويبطئ الحركة. يتطور عندما الخلايا العصبية (خلايا الدماغ) في جزء معين من الدماغ التوقف عن العمل بشكل صحيح وتضيع مع مرور الوقت. هذه الخلايا العصبية تنتج مادة كيميائية هامة تسمى الدوبامين. يستخدم الدوبامين من قبل الدماغ لإرسال رسائل عبر مناطق الدماغ للمساعدة في التحكم في الحركة. في نهاية المطاف، لا يمكن للدماغ جعل ما يكفي من الدوبامين للسيطرة على الحركة بشكل صحيح. 2


هل هناك علاج لمرض باركنسون؟

لا يوجد حالياً علاج لمرض باركنسون. ومع ذلك، هناك العديد من العلاجات لمساعدة المرضى على التحكم في الأعراض وزيادة وقت "التشغيل".


ما هي أحدث العلاجات المعتمدة لمرض باركنسون؟

تمت الموافقة على العديد من الأدوية لعلاج مرض باركنسون في السنوات القليلة الماضية. بعضها متوفر بالفعل في أوروبا وهولندا. والبعض الآخر لم تتم الموافقة عليه محلياً بعد. فيما يلي بعض من أحدث الأدوية لعلاج مرض باركنسون:


علاجات جديدة لمرض باركنسون متوفرة في هولندا

  • فياليف/برودودوبا (فوسليفودوبا/فوسكاربيدوبا)

Vyalev (المعروف أيضًا باسم Produodopa في أوروبا) هو علاج يعتمد على التسريب المستمر. وهو مصمم للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون المتقدم الذين يعانون من تقلبات حركية شديدة أو خلل الحركة ولا يمكن علاجهم بشكل كافٍ بالعلاجات الفموية وحدها. يوفر هذا العلاج المبتكر دفقاً ثابتاً من levodopa وكاربيدوبا عبر مضخة تحت الجلد. وتشبه المضخة إلى حد كبير تلك المستخدمة في العلاج بالأنسولين، مما يوفر للمرضى وقت "تشغيل" مستمر (الفترات التي يتم فيها التحكم في الأعراض بشكل جيد). في الدراسات السريرية، تبيّن أن Vyalev يطيل وقت "التشغيل" بحوالي ثلاث ساعات أكثر من العلاجات الفموية التقليدية. يساعد ذلك في تخفيف الأعراض مثل الرعاش وتحديات الحركة.

Vyalev معتمد في الولايات المتحدة الأمريكية ومتوفر باسم Produodopa في أوروبا (بما في ذلك هولندا). ويمثل هذا العلاج خيارًا مهمًا للمرضى الذين يسعون إلى إدارة الأعراض على مدار الساعة.


  • Inbrija (levodopa)

Inbrija (levodopa مسحوق الاستنشاق) هو علاج مصمم للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون لمعالجة نوبات "التوقف". نوبات "الإيقاف" هي الفترات التي لا يتم فيها السيطرة على الأعراض بشكل جيد عن طريق الأدوية الفموية العادية. يتم إعطاؤه عن طريق جهاز استنشاق محمول، Inbrija يقدم تركيبة سريعة المفعول من levodopa ، مما يسمح بالتخفيف السريع من الأعراض الحركية.

وقد أظهرت الدراسات السريرية أن Inbrija يمكن أن يزيد بشكل كبير من وقت "التشغيل" دون خلل الحركة المزعج. وبهذه الطريقة، قد يؤدي ذلك إلى تحسين جودة حياة المرضى بشكل عام.


علاجات جديدة لمرض باركنسون غير متوفرة بعد في هولندا


  • Nourianz/Nouriast (istradefylline)

Nourianz/Nouriast (istradefylline) هو دواء يستخدم لعلاج "إيقاف" الحلقات في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. تؤدي نوبات "إيقاف" مرض باركنسون إلى زيادة في أعراض مرض باركنسون ، مثل الهزة وصعوبة المشي ، وينتج عن انخفاض مستويات الدوبامين بين جرعات كاربيدوبا /levodopa، ويمكن أن تكون غير متوقعة وتظهر بشكل متكرر أكثر مع مرور الوقت.

Nourianz/Nouriast/نوريانت (istradefylline) معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ومن وكالة الأدوية والأجهزة الطبية (PMDA) في اليابان.

ومع ذلك، رفض الاتحاد الأوروبي للأدوية طلب ترخيص التسويق في عام 2021. رُفِضَ دواء نوريانت بسبب عدم اتساق نتائج الدراسة. فقد أظهرت أربع دراسات فقط من أصل ثماني دراسات انخفاضًا في وقت "التوقف"؛ ولم يكن هناك تأثير ملحوظ في الاستجابة للجرعة، ولم تظهر أي فعالية في التجارب التي شملت مرضى الاتحاد الأوروبي الذين يتلقون العلاج الأمثل لمرض باركنسون. ونتيجة لذلك، لا يتوفر الدواء في الاتحاد الأوروبي. ومع ذلك، إذا أوصى طبيبك المعالج به، فهناك طريقة للحصول عليه، من خلال لائحة استيراد المرضى المسمين.


  • كريكسونت (كاربيدوبا و levodopa)

كريكسونت، الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في أغسطس 2024، هو علاج ممتد المفعول لمرض باركنسون. وهو يجمع بين كاربيدوبا و levodopa في كبسولة واحدة. تتضمن هذه التركيبة الجديدة كلاً من حبات ممتدة المفعول للإفراج التدريجي عن levodopa وحبيبات فورية المفعول من كاربيدوبا و levodopa. وبهذه الطريقة، فإنه يسمح ببداية سريعة وتحكم مطول في الأعراض. ووفقًا للشركة المصنعة، يوفر كريكسونت وقتًا أطول "جيد على" مع جرعات أقل مقارنةً بالعلاجات فورية الإطلاق. وبالتالي، فإنه يقلل من تكرار الجرعات المطلوبة من قبل العديد من مرضى باركنسون.

يوفر كريكسونت الذي يتم تناوله مرتين يوميًا خيارًا فمويًا مناسبًا للتحكم في الأعراض. وعلى النقيض من التسليم القائم على التسريب من Vyalev، قد يناسب شكل كبسولة Crexont المرضى الذين يفضلون محلولاً فمويًا ممتد المفعول.


  • نومينت (levodopa/ كاربيدوبا)

Numient (المعروف أيضًا باسم Rytary في الولايات المتحدة) عبارة عن تركيبة ممتدة المفعول من كاربيدوبا و levodopa يستخدم لعلاج مرض باركنسون. وقد فقد ترخيصه في الاتحاد الأوروبي في عام 2022 عندما سحبت شركة أكوردا ثيرابيوتيكس (Acorda Therapeutics) صاحبة ترخيص التسويق طواعية طلبها. لم يكن هذا القرار بسبب مشكلات تتعلق بالسلامة أو الفعالية ولكن لأن شركة Acorda اختارت وقف جهودها في الاتحاد الأوروبي لأسباب تجارية.

لا يزال بإمكان المرضى الأوروبيين (والهولنديين) الذين يرغبون في مواصلة أو بدء العلاج مع Numient القيام بذلك، من خلال لائحة المرضى المسمين. تواصل معنا لمزيد من المعلومات.


ما هي العلاجات القادمة لمرض باركنسون؟

يوجد حاليًا العديد من العلاجات قيد التطوير. بعضها يعالج الأعراض والبعض الآخر يهدف إلى تعديل مسار المرض. فيما يلي بعض الأمثلة.

علاجات مرض باركنسون المعدلة للمرض قيد التطوير

  • BIIB054 وRO7046015: يركز هذان الجسمان المضادان على منع ألفا سينوكلين المتراكم من الانتشار. وكلاهما حالياً في المرحلة الثانية من التجارب السريرية.
  • GDNF وCDNF: كلاهما عاملان غذائيان يهدفان إلى حماية خلايا الدوبامين. ويخضع الدواءان للمرحلة الثانية من التجارب السريرية.
  • الإينوزين: مكمل غذائي يزيد من مستويات مضادات الأكسدة. تظهر بعض الدراسات أنه قد يكون له تأثير وقائي أو يبطئ من تطور مرض باركنسون. يخضع الإينوزين حالياً للمرحلة الثالثة من التجارب السريرية.
  • إيزراديبين: هذا الدواء، المخصص في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، قد يساعد في حماية خلايا الدماغ. يخضع إيزراديبين حالياً للمرحلة الثالثة من التجارب السريرية.

علاجات باركنسون التجريبية التي تعالج الأعراض الحركية

  • PXT002331 (فوليغلوراكس): يعمل هذا الدواء على الغلوتامات والأنظمة الكيميائية الأخرى في الدماغ للحد من خلل الحركة والأعراض الحركية. يخضع فوليغلوراكس حالياً للمرحلة الثانية من التجارب السريرية.
  • ADX48621-201 (ديبراغلورانت): يمنع هذا الدواء تأثيرات الغلوتامات، مما قد يقلل من خلل الحركة. وهو حالياً في المرحلة الثانية من التجارب السريرية.

للاطلاع على قائمة كاملة بالعلاجات التجريبية لمرض باركنسون، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لمنظمة مايكل جيه فوكس (المشار إليها أدناه).

كيفية الحصول على علاج باركنسون قبل توفره في هولندا

تميل الأدوية الجديدة لمرض باركنسون إلى أن تتم الموافقة عليها أولاً في الولايات المتحدة الأمريكية. ويتعين على المرضى في أوروبا وهولندا وبقية دول العالم الانتظار لسنوات قبل أن تتاح لهم هذه الأدوية. ومع ذلك، إذا كان هناك دواء يعتقد طبيبك المعالج أنه يمكن أن يفيدك، فيمكنك الحصول عليه على الفور، قبل أن تتم الموافقة عليه في هولندا. وهذا ممكن بناءً على لائحة استيراد المريض المسمى. إذا كنت مهتمًا بالحصول على مزيد من المعلومات حول هذا الأمر، تواصل مع فريق الخبراء Everyone.org.


مراجع:

  1. Parkinsons.org.uk
  2. إيما
  3. Accessdata.fda.gov
  4. FDA.gov
  5. مجلات PubMed
  6. المدير التنفيذي للرعاية الصحية المُدارة
  7. إيما
  8. مؤسسة مايكل جيه فوكس