ما هو أسرع دواء لتخفيف الصداع النصفي في أوروبا والمملكة المتحدة؟ [تحديث 2024]

يتأثر أكثر من مليار شخص حول العالم بالصداع النصفي كل عام. يفيد 90% من الأشخاص بأنهم غير قادرين على العمل أو أداء الأنشطة اليومية أثناء نوبة الصداع النصفي. وهذا يجعل من الصداع النصفي سادس أكثر الأمراض المسببة للإعاقة في العالم ¹. من الواضح أن العلاج الفعال والسريع له أولوية قصوى. 

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي وتحتاج إلى تخفيف سريع للألم، فإليك قائمة بأسرع علاجات الصداع النصفي المتوفرة في أوروبا والمملكة المتحدة في عام 2023. 

ما هو خط العلاج الأول للصداع النصفي؟

يعتمد ذلك على مدى شدة نوبة الصداع النصفي لديك. عادةً ما يتم علاج الصداع النصفي الخفيف والمتوسط بالأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين). 

ومع ذلك، غالباً ما تكون هذه العلاجات غير كافية لمعالجة نوبات الصداع النصفي الحادة. يمكن أن تكون علاجات الخط الأول في مثل هذه الحالات إما التريبتان أو الجيبانتس. 

ما هو التريبتان الأسرع تأثيراً؟

يستهدف التريبتان مستقبلات السيروتونين المحددة في الدماغ، والمعروفة باسم 5-HT1B و5-HT1D. عندما تلتصق التريبتانات بهذه المستقبلات، فإنها تتسبب في تضييق الأوعية الدموية في الدماغ، والتي تتوسع وتسبب الألم أثناء الصداع النصفي. يساعد هذا الإجراء في تقليل ألم الصداع النصفي.

تعتمد سرعة عمل التريبتان على عدة عوامل، بما في ذلك طريقة تناوله. تعمل التريبتانات التي تؤخذ على شكل حبوب بشكل أبطأ. يكون تخفيف الألم أسرع مع بخاخات الأنف وأسرع مع الحقن. 

التريبتانات الأسرع تأثيراً المتاحة في عام 2023 هي

#رقم 1: إيميغران (سوماتريبتان)

في أوروبا والمملكة المتحدة، لا يتوفر السوماتريبتان بدون وصفة طبية وستحتاج إلى وصفة طبية للحصول عليه. يأتي سوماتريبتان على شكل أقراص أو بخاخ أنف أو حقن. ونظراً لشكله القابل للحقن، فهو أسرع التريبتان تأثيراً في الوقت الحالي.

ما مدى سرعة عمل سوماتريبتان؟

• تستغرق الأقراص ما بين 30 و60 دقيقة لتخفيف الألم.
• يعمل بخاخ الأنف عادةً في غضون 15 دقيقة.
• يوفر الحقن الراحة في غضون 10 إلى 15 دقيقة ². 

#2: ماكسالت (ريزاتريبتان)

ريزاتريبتان هو أيضًا دواء للصداع النصفي يُصرف بوصفة طبية فقط. يأتي على شكل أقراص فقط. ومع ذلك، فهو تريبتان سريع المفعول نسبياً.

ما مدى سرعة عمل ريزاتريبتان؟

لديك احتمال بنسبة 20% لتخفيف الألم خلال 30 دقيقة من تناول ريزاتريبتان. في أي حال، في غضون 30 دقيقة إلى ساعتين، يجب أن تتوقع أن تهدأ نوبة الصداع النصفي لديك ⁴. 

 #رقم 3: زوميج (زولميتريبتان)

على غرار أدوية التريبتان الأخرى، يتوفر زولميتريبتان في أوروبا والمملكة المتحدة بوصفة طبية فقط. يتمثل أحد الاختلافات بين سوماتريبتان وزولميتريبتان في أن الأخير لا يأتي في شكل حقنة. فهو متاح فقط على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم أو رذاذ الأنف. 

ما مدى سرعة عمل زولميتريبتان؟

يشعر معظم الأشخاص بتخفيف الألم خلال ساعة إلى ساعتين من تناول زوميج (زولميتريبتان) ³.

هل يعمل التريبتان مع الجميع؟

لسوء الحظ، لا تساعد جميع أنواع الصداع النصفي بواسطة التريبتانات. في بعض الحالات، لا يوصى باستخدام التريبتان - على سبيل المثال إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض الشريان المحيطي. أو بسبب التفاعلات الدوائية. كما يمكن أن يكون التريبتان لا يخفف من نوبات الصداع النصفي لديك، أو توقف عن العمل بالنسبة لك ⁵. 

لحسن الحظ، هناك أدوية أخرى للصداع النصفي سريعة المفعول يمكن أخذها بعين الاعتبار في هذه الحالات: الجيبانتس. 

ما هو الجيبانت الأسرع مفعوله؟

يرتبط الجيبانتس بمستقبلات CGRP على العصب الثلاثي التوائم ويثبط إفراز CGRP، الذي يطيل عادةً نوبات الصداع النصفي ويديمها. على عكس التريبتانات، لا تعمل مضادات الجيبانتس على شد الأوعية الدموية. بل يمنعها من التمدد. وهذا ما يجعل الجيبانتس خيارًا أكثر أمانًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب، والذين عادةً لا يوصف لهم التريبتان. 

أسرع السراويل الجيبان المتاحة في عام 2023 هي

#رقم 1: زافزبرينت (زافجيبانت)

زافيجيبانت هو دواء زافيجيبانت الأول والوحيد المتوفر حالياً على شكل بخاخ أنفي. وهذا يجعله أيضاً أسرع دواء لتخفيف الصداع النصفي مفعوله من بين أدوية الجيبانت. لسوء الحظ، فهو معتمد ومتوفر فقط في الولايات المتحدة الأمريكية في الوقت الحالي. ومن غير الواضح ما إذا كان ما إذا كانت موافقة الجمعية الأوروبية للأدوية (EMA) على دواء زافزبرفيت أو موافقة هيئة تنظيم الرعاية الصحية البريطانية (MHRA).

ما مدى سرعة عمل زافيجبانت؟

أظهرت دراسة المرحلة الثالثة المحورية من زافيجيبانت تخفيف الآلام في غضون 15 دقيقة من تناوله. وفي غضون ساعتين من إعطاء الدواء، أفاد المرضى بأنهم تخلصوا من أكثر الأعراض المزعجة ⁷.

اشتر زافزبرِت

#رقم 2: Ubrelvy ubrogepant)

يأتي Ubrogepant على شكل أقراص. وهو معتمد ومتوفر حاليًا في الولايات المتحدة الأمريكية فقط. لا يوجد جدول زمني متاح لاعتماد Ubrelvy من EMA أو توفره المحتمل في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة.

ما مدى سرعة عمل Ubrelvy

وعادةً ما يخفف ubrogepant الألم في غضون ساعة ونصف إلى ساعتين. ويتحقق أقصى تأثير له ما بين 3 و8 ساعات من تناوله ⁶.

اشتر Ubrelvy

#رقم 3: فيدوراrimegepant)

يتوفر Rimegepant على شكل أقراص تتفكك عن طريق الفم. وهو معتمد ومتوفر حاليًا في المملكة المتحدة وأوروبا ⁸. 

ما مدى سرعة عمل rimegepant

يشعر معظم الأشخاص بتخفيف الألم في غضون ساعتين من تناول rimegepant. ويفيد العديد من المرضى عن استمرار هذه التأثيرات حتى 48 ساعة بعد تناوله ⁹. 

ماذا لو كان أسرع دواء لتخفيف الصداع النصفي غير معتمد (حتى الآن) في بلدك؟

معظم أدوية الجيبانتس غير معتمدة أو متاحة خارج الولايات المتحدة الأمريكية. إذا كنت مقيمًا في مكان آخر، وتعاني من نوبات الصداع النصفي وغير مؤهل للعلاج بالتريبتانات، فقد تتساءل عما إذا كانت هناك طريقة للوصول إلى أدوية الجيبانتس سريعة المفعول مثل زافزبرينت قبل اعتمادها محليًا.

نعم، يوجد. 

لدى معظم البلدان لوائح تنظيمية تسمح للمرضى باستيراد الأدوية التي لم تتم الموافقة عليها أو توفرها محلياً بعد، طالما أنها موصوفة من قبل الطبيب وللاستخدام الشخصي فقط. في هذه الحالات، يمكنك شراء Zavzpret, Ubrelvyأو غيرهما من علاجات الصداع النصفي سريعة المفعول كمريض فردي مسمى.

هل لديك وصفة طبية لدواء زافزبرفيت أو Ubrelvy أو أي دواء آخر للصداع النصفي لم تتم الموافقة عليه بعد في بلدك؟ يمكن لفريقنا في Everyone.org مساعدتك في الحصول عليه على الفور. تواصل معنا لمعرفة المزيد.  

تواصل معنا

المراجع:

1. إحصاءات وحقائق عن الصداع النصفي. Migraine.com، 19 أبريل 2021.
2. أسئلة شائعة حول السوماتريبتان. NHS، تم الوصول إليه في 4 ديسمبر 2023.
3. بوب، كارمن كم من الوقت يستغرق زوميج للعمل؟ Drugs.com، 1 ديسمبر 2022.
4. أندرسون، لي آن كم من الوقت يستغرق ماكسالت ليعمل؟ Drugs.com، 13 يونيو 2023.
5. بيترانجيلو وآن ومرتضى كاسوبهوي. أدوية الصداع النصفي لا تعمل؟ إليك ما يجب فعله. WebMD، 12 فبراير 2023.
6. بوكي، ميليسا ما هو استخدام Ubrelvy وما مدى سرعة عمل Ubrelvy Drugs.com، 19 يونيو 2023.
7. بخاخ فايزر ZAVZPRET™ (zavegepant) للصداع النصفي يحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. فايزر، 10 مارس 2023.
8. فيدورا | الوكالة الأوروبية للأدوية. الوكالة الأوروبية للأدوية، 25 أبريل 2022.
9. Rimegepant معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. الجمعية الأمريكية للصداع، تم الوصول إليه في 4 ديسمبر 2023.