10 أشياء تحتاج إلى معرفتها عن سرطان الرئة

في عام 2015، سيتم تشخيص ما يقدر بنحو 221,200 شخص في الولايات المتحدة بسرطان الرئة، وهو ما يمثل 13 في المائة من جميع تشخيصات السرطان. ¹

على الرغم من أنه هو السرطان الأكثر شيوعا في العالم والسبب الرئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة،² التشخيص المبكر، والتطور المستمر للأدوية الواعدة، وزيادة الوعي بعوامل الخطر المرتبطة به يمكن أن تساعد معدل الوفيات على الانخفاض.

وعلى الرغم من أن العديد من الأدوية الجديدة لعلاج سرطان الرئة قد تمت الموافقة عليها في السنوات الأخيرة، فقد لا يزال هناك تأخير في وصول المرضى والمستشفيات والأطباء في بعض البلدان. يمكن أن تكون هناك عوامل متعددة تساهم في هذه التأخيرات مثل تفويض السوق والتأخيرات البيروقراطية. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مهتمًا بمصادر دواء غير متوفر في بلدك ، فيمكنك زيارة صفحتنا الرئيسية لمزيد من المعلومات حول كيفية القيام بذلك ، وما ستحتاج إلى القيام به ، وكيف يمكن لفريقنا إرشادك خلال العملية. يقوم فريقنا بتسليم الأدوية التي لم يتم اعتمادها بعد من جميع أنحاء العالم على أساس يومي، مع خدمة يتم تقييمها بدرجة عالية من قبل الأطباء والمرضى.

فيما يلي 10 أشياء تحتاج إلى معرفتها عن سرطان الرئة.

1. أعراض سرطان الرئة

غالبًا ما يكون سرطان الرئة في المراحل المبكرة بلا أعراض، مما يجعل من الصعب إجراء التشخيص المبكر. ولكن مع تقدمها ، تنشأ بعض الأعراض الشائعة ، بما في ذلك القائمة أدناه. هذه ليست بأي حال من الأحوال قائمة كاملة من الأعراض. إذا كان لديك أي قلق أو سبب للقلق، تحدث دائما إلى طبيبك دون تأخير.

• السعال الذي لا يذهب بعيدا أو يحصل أسوأ تدريجيا
• التعب أو الضعف
• ضيق التنفس
• ألم في الصدر غالباً ما يلاحظ عند التنفس أو الضحك أو السعال
• بحه
• السعال حتى الدم
• تطور التهاب الشعب الهوائية و / أو الالتهاب الرئوي الذي لا يتحسن
• فقدان الشهية
• فقدان الوزن

إذا انتشر سرطان الرئة، فقد تظهر أعراض أخرى، مثل:

• اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
• تورم الغدد الليمفاوية أو الكتل تحت الجلد
• آلام الظهر أو الورك
• مشاكل الجهاز العصبي: الصداع، الدوخة، ضعف الذراع أو الساق، أو النوبات

2. هناك نوعان رئيسيان من سرطان الرئة

وهذه هي؛ سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) وسرطان الرئة الخلية الصغيرة (SCLC).

ما يقرب من 85 إلى 90 في المئة من سرطانات الرئة تشخيص هي NSCLC, وهناك ثلاثة أنواع من هذه³:

• غدي :هذا السرطان هو الأكثر شيوعا في المدخنين الحالي أو السابق. ومع ذلك، هو أيضا سرطان الرئة الأكثر شيوعا وجدت في غير المدخنين، هو أكثر شيوعا في النساء من الرجال، وأكثر عرضة لتطوير في الشباب من أي أشكال أخرى من سرطان الرئة. حوالي 40 في المئة من سرطانات الرئة هي غدية. ⁵ يتطور هذا السرطان عادة في الطبقات الخارجية للرئتين، ويميل إلى النمو أبطأ من الأشكال الأخرى، ولديه فرصة أكبر للالعثور عليه قبل أن ينتشر إلى مناطق أخرى. 
• سرطان الخلايا الحرشفية (البشرة):غالبا ما ترتبط هذه إلى التدخين وتطوير داخل المسالك الهوائية الداخلية للرئتين. حوالي 25 إلى 30 في المئة من سرطانات الرئة هي سرطان الخلايا الحرشفية. ⁴
• سرطان الخلايا الكبيرة (غير المتمايزة):يمكن أن يتطور هذا السرطان في أي منطقة من الرئة ويمثل حوالي 10 إلى 15 في المائة من سرطان الرئة. ⁶ وهو ينمو عادة بسرعة وينتشر بسرعة، مما يجعل من الصعب علاج.

• سرطان الرئة الخلية الصغيرة

سرطان الرئة الخلية الصغيرة (SCLC) وأحيانا تسمى أيضا باسمها الآخر الشوفان الخلية السرطان يمثل ما يقرب من 10 إلى 15 في المئة من جميع سرطانات الرئة ونادرا جدا ما يتطور في شخص لم يدخن. ⁷ يتطور SCLC في الصدر — عادة في جزء واحد من الرئة — ثم ينتشر عادة بسرعة عبر بقية الجسم.

3. سرطان الرئة يؤثر على غير المدخنين، أيضا

على الرغم من أن أكبر عامل خطر لسرطان الرئة هو التدخين، ما يقرب من 10 إلى 15 في المئة من الحالات تحدث في غير المدخنين. ⁸ وهذا يعني أن ما يقرب من 16،000 إلى 24،000 الأميركيين الذين لم يدخنوا يموت من سرطان الرئة كل عام. ⁹

التدخين السلبي هو السبب الرئيسي الثالث لسرطان الرئة، وقد وجد أن زيادة خطر الشخص "مع مدى التعرض تحديد المخاطر المرتبطة بها"، وفقا للدكتور ميغان بومغارت، أستاذ مساعد في قسم الطب، أمراض الدم / الأورام في معهد ويلموت للسرطان في روتشستر، نيويورك.

وفي كل عام، يموت 000 7 شخص بالغ بسبب التدخين غير المباشر. ¹⁰ أولئك الذين يعيشون مع مدخن أو الذين يتعرضون له في مكان العمل هم في خطر زيادة 20 إلى 30 في المئة من سرطان الرئة. ¹¹ في الواقع، إذا كان سرطان الرئة في غير المدخنين يعتبر الفئة الخاصة به، فإنه في المرتبة أعلى 10 السرطانات القاتلة في الولايات المتحدة¹²

وقد ساعدت القوانين التي تحظر التدخين العام على الحد من الخطر، وتعمل منظمات مثل شبكة العمل من أجل مكافحة السرطان في الجمعية الأمريكية للسرطان على تعزيز هذه القوانين.

4 - العوامل البيئية

غاز الرادون هو السبب الأول لسرطان الرئة لدى غير المدخنين، حيث يتسبب في 21,000 حالة وفاة كل عام. ¹³ يحدث هذا الغاز عديم الرائحة، عديم الذوق في الطبيعة وغير ضار عادةً؛ ومع ذلك، يمكن أن تصبح مركزة داخل المنازل التي يتم بناؤها في التربة مع رواسب اليورانيوم. الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان موجودا في مستويات عالية داخل المنزل هو لاختبار لذلك.

وقد صنفت منظمة الصحة العالمية تلوث الهواء كعامل مسبب للسرطان في عام 2013. في الولايات المتحدة، ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة بسبب تلوث الهواء أقل مما هو عليه في بلدان أخرى بسبب السياسات البيئية.

وتشمل العوامل البيئية الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة التعرض للأسبستوس والزرنيخ والقطران السخام والكروم والنيكل. كما وجد أن الالتهاب، الذي يحدث عادة عن طريق الأطعمة مثل الخبز الأبيض والمنتجات المحملة بالسكر، هو عامل خطر مساهم.

5- يمكن أن يفيد الفحص الحالات الشديدة الخطورة

على الرغم من أن تقنيات الفحص الجديدة يتم تطويرها التي تهدف إلى تشخيص سرطان الرئة في مراحله السابقة، فإن الفحص الحالي لن يمنع عادة سرطان الرئة من التطور ما لم يعتبر الشخص عالي الخطورة. الأشخاص المعرضون للخطر، وفقاً لفرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأميركية ( USPSTF) هم:

• المدخنون الحاليون أو المدخنون الذين يقلعون عن التدخين خلال السنوات الـ 15 الماضية
• والذين هم 55 إلى 80 سنة
• ودخنت علبة سجائر واحدة على الأقل كل يوم لمدة 30 عامًا أو علبتين يوميًا لمدة 15 عامًا

بالنسبة لهؤلاء المدخنين أو المدخنين السابقين، يمكن أن تمنع الفحوصات السنوية التي يتم الكشف عليها بجرعات منخفضة من الأشعة المقطعية (LDCT) عددًا كبيرًا من "الوفيات المرتبطة بسرطان الرئة".

6. سرطان الرئة يمكن علاجه عندما اشتعلت في وقت مبكر

يعتمد علاج سرطان الرئة على عدة عوامل مثل نوع السرطان، حيث توجد الأورام، ومرحلة السرطان، والصحة العامة للمريض.

عندما يتم تشخيص سرطان الرئة في مراحله المبكرة، تزداد معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل. ولكن لأن الأعراض عادة لا تتطور إلا في وقت لاحق، فإنه غالبا ما يكون من الصعب إجراء التشخيص الصحيح حتى السرطان في مرحلة متقدمة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للحالات التي يتم العثور على السرطان في وقت مبكر - عندما لا يزال يقتصر على الرئتين - هو 52 في المئة. ¹⁴ بمجرد انتشاره إلى أجهزة أخرى، ومع ذلك، ينخفض معدل البقاء على قيد الحياة إلى أربعة في المئة فقط. ¹⁵

في مرحلة مبكرة غير صغيرة سرطان الرئة الخلية - وهو الشكل الذي هو الأكثر شيوعاً التي تسببها التدخين - لديه أفضل من غيرها من أشكال من خلال استخدام الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

التجارب السريرية مستمرة في جميع أنحاء الولايات المتحدة والمعهد الوطني للسرطان يشجع أي شخص تشخيص سرطان الرئة على النظر في المشاركة، وخاصة أولئك الذين تم تشخيص سرطان الرئة غير صغير الخلايا.

7. نتائج إيجابية من الأدوية الجديدة

خلال العقد الماضي، بدأت العلاجات الجديدة المستهدفة، العلاجات التي تركز على مخالفات محددة داخل الأورام نفسها، تظهر الوعد. وتشمل بعض هذه bevacizumab (أفاستين)، الذي يمنع الأورام من تشكيل إمدادات الدم الجديدة؛ وerlotinib (Tarceva) ، الذي يمنع المواد الكيميائية من إخبار الخلايا السرطانية للتكاثر.

أدوية العلاج المناعي – الأدوية التي تساعد على إعادة تشغيل الجهاز المناعي ومكافحة السرطان – هي دواء جديد آخر يظهر الوعد، و"الآثار الجانبية يمكن أن تكون أكثر ملاءمة من أدوية العلاج الكيميائي"، قال الدكتور إريك س. كيم، أستاذ مساعد في قسم الطب، أمراض الدم / الأورام في معهد ويلموت للسرطان في روتشستر، نيويورك، في مقابلة مع لايف ساينس في أبريل 2015.

آخر هذه الأدوية التي سيتم الموافقة عليها من قبل ادارة الاغذية والعقاقير nivolumab (Opdivo) ، والذي يستهدف نوعين فرعيين من سرطان الرئة غير الصغير يسمى سرطان الرئة غير الحرشفي غير الحرشفي (NSCLC) و NSCLC الحرشفي النقيلي الذي استمر في التقدم على الرغم من العلاج الكيميائي.

في تجربة سريرية دولية حديثة، استجاب 19 في المئة من المشاركين ال 582 Opdivo مقارنة مع معدل استجابة 12 في المئة لدواء السرطان docetaxel. ¹⁶ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة الإجمالي لأولئك الذين عولجوا مع Opdivo كان 12.2 شهرا، مقارنة مع 9.4 أشهر لأولئك الذين يتلقون docetaxel. ¹⁷

كما أظهر العلاج بالبروتون، الذي يقدم إشعاعًا دقيقًا إلى ورم محدد حتى لا تتأثر الأنسجة السليمة، وعدًا كبيرًا في علاج سرطان الرئة، وخاصة في المرحلة المتأخرة من NSCLC.

لمزيد من المعلومات التفصيلية حول نتائج الأدوية الجديدة، يرجى زيارة صفحة أدوية سرطان الرئة. 

8. لم يفت الأوان بعد للإقلاع عن التدخين

التدخين هو السبب الأول لسرطان الرئة، وهذا لا يعني فقط السجائر. يحتوي السيجار والأنابيب أيضا على المواد الكيميائية التي يمكن أن تلحق الضرر بالخلايا وتسبب السرطان. أفضل طريقة للوقاية من سرطان الرئة هي عدم البدء في التدخين، أو الإقلاع عن التدخين إذا كنت تفعل ذلك.

ويساهم التدخين في 90 في المائة و 80 في المائة من الوفيات بين الرجال والنساء على التوالي. ¹⁸ الرجال الذين يدخنون هم 23 مرة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة; النساء المدخنات أكثر عرضة 13 مرة. ¹⁹ بين عامي 2005 و 2010، توفي ما يقرب من 131،000 أميركي من سرطان الرئة المرتبطة بالتدخين كل عام. ²⁰

يبدأ خطر الإصابة بسرطان الرئة في الانخفاض في غضون أسابيع أو أشهر لأولئك الذين يختارون الإقلاع عن التدخين. إن البقاء غير مدخن لمدة 10 إلى 20 سنة على الأقل يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة بنسبة 50 إلى 75 في المائة. ²¹

9. مجموعات دعم لمرضى سرطان الرئة وأسرهم وأصدقائهم

أكثر من 430،000 شخص يعيشون اليوم قد تم تشخيص في مرحلة ما مع سرطان الرئة. ²² التماس الدعم من الآخرين، بما في ذلك المهنيين، هو خطوة هامة. توجد مجموعات الدعم في جميع أنحاء الولايات المتحدة – سواء المهنية أو النظيرة – وهي مفتوحة لأي شخص يتم تشخيص إصابته بسرطان الرئة.

يمكن أن يقدم أخصائيو الرعاية التلطيفية الدعم بعد التشخيص. وهناك اعتقاد خاطئ شائع هو أن الرعاية التلطيفية هي للرعاية في نهاية الحياة ولكن عندما تستخدم جنبا إلى جنب مع العلاج، فقد وجد في الواقع لإطالة العمر.

10- التوعية من خلال وسائل التواصل الاجتماعي

هناك العديد من الطرق للمشاركة في مكافحة سرطان الرئة. زيادة الوعي عبر فيسبوك وتويتر من خلال الرسائل التي تهدف إلى إحداث فرق. انضم إلى المحادثة حول سرطان الرئة في #lcsm وتعرف على الأحداث والتجارب السريرية الجديدة والعلاجات. يتم #ShineALight علامات التصنيف الرئيسية الأخرى، #lungcancer.

تألق الضوء على سرطان الرئة، الذي هو أكبر حدث التوعية لسرطان الرئة، ويجري كل عام، فضلا عن فريق حب الرئة، والأحداث الرياضية المنسقة التي تتراوح بين 5Ks إلى الترياتلون.

تواصل مع الآخرين من خلال Lungevity، التي توفر منصة من الموارد والدعم وبرامج النجاة والأحداث في جميع أنحاء البلاد للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة، وكذلك أسرهم وأصدقائهم ومقدمي الرعاية الصحية.