خيارات الوصول إلى الصداع النصفي
الصداع النصفي هو صداع متوسط إلى شديد يوصف بأنه ألم نابض في جانب واحد من الرأس. ويمكن أن يصاحبه أعراض أخرى، بما في ذلك الحساسية للأصوات والضوء، أو الشعور بالغثيان (الغثيان والقيء). على الرغم من أن الأسباب الدقيقة للصداع النصفي لا تزال غير معروفة، فقد أكدت دراسات متعددة أن إفراز الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين (CGRP) يزداد أثناء نوبات الصداع النصفي الحادة. وقد أثبت تثبيط الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين ومستقبلاته فعاليته في تخفيف آلام الصداع النصفي، مما يشير إلى أنه يساهم في ظهور الصداع النصفي. عادةً ما تختلف نوبات الصداع النصفي باختلاف الأشخاص ويمكن أن تختلف أيضًا من نوبة إلى أخرى بالنسبة للشخص... قراءة المزيد " نفس الشخص. عادة ما يتم تمييز هذه الأنواع الثلاثة الرئيسية من الصداع النصفي: الصداع النصفي المصحوب بهالة، والصداع النصفي بدون هالة، والصداع النصفي بدون هالة، والصداع النصفي بدون هالة، والمعروف أيضًا باسم الصداع النصفي الصامت. تشير "هالة" الصداع النصفي إلى اضطرابات حسية يمكن أن تشمل مجموعة واسعة من الأعراض العصبية. وتحدث عادةً ما بين 5 إلى 60 دقيقة قبل ظهور الصداع. يمكن أن تتمثل أعراض الأورة في: تغيرات في الرؤية، أو الإحساس بالخدر أو الوخز، أو الضعف والدوار، أو اضطرابات في النطق والسمع. وقد أبلغ المصابون عن تغيرات في الذاكرة، والشعور بالخوف والارتباك، وفي بعض الحالات النادرة، الشلل الجزئي أو الإغماء. تتراكم نوبات الصداع النصفي عادةً على مراحل: مرحلة ما قبل النوبة أو المرحلة التحذيرية: تتميز بالتعب والرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الحلوة وتغيرات المزاج والشعور بالعطش وتيبس الرقبة. الأورة: والتي قد تكون موجودة أو غير موجودة. مرحلة الصداع أو مرحلة النوبة الرئيسية: في هذه المرحلة يعاني المرضى من ألم في الرأس، وعادةً ما يكون في جانب واحد من الرأس. وقد يكون هذا الألم شديداً أو حتى لا يُحتمل. الشفاء: يمكن أن تتلاشى نوبات الصداع النصفي أو تختفي فجأة. مرحلة التعافي أو مرحلة ما بعد النوبة: يمكن أن تستمر هذه المرحلة ساعات أو حتى أيام وتتميز بشعور "صداع ما بعد النوبة". قد يكون من المفيد التعرف على المراحل المختلفة للصداع النصفي لمساعدة الأطباء على إعطاء التشخيص والعلاج المناسبين. قد تختلف النوبات من حيث الطول والتكرار. عادةً ما تستمر نوبات الصداع النصفي من 4 إلى 72 ساعة، ومعظم الناس لا يعانون من الأعراض بين النوبات. علاج الصداع النصفي لا يتوفر علاج للصداع النصفي حتى الآن، لذا يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض. من بين الأدوية المستخدمة عادةً مسكنات الألم، والتريبتانات، للمساعدة في عكس التغيرات في الدماغ التي قد تؤدي إلى نوبة الصداع النصفي، ومضادات الإقياء لتقليل الغثيان والقيء. يوجد حالياً خمسة علاجات جديدة تستهدف CGRP أو مستقبلاته. تم تقديم أربعة منها إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، والخامس في المرحلة الثالثة من التجارب السريرية. وهذه العلاجات هي: Aimovig (erenumab)، الذي طورته شركة نوفارتيس بالاشتراك مع شركة Amgen ووافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 17 مايو 2018. إبتينيزوماب (ALD403)، الذي طورته شركة ألدر للمستحضرات الصيدلانية الحيوية وقدمته إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للموافقة عليه. Galcanezumab (LY2951742)، الذي طورته شركة Eli Lilly وقدمته إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للموافقة عليه. فريمانيزوماب (TEV-48125)، الذي طورته Teva وقدمته إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للموافقة عليه.
