كيف يمكنك اختبار ما إذا كنت مصاباً بالزهايمر في هولندا؟

آخر تحديث 04 ديسمبر 2024

كيف يمكنك اختبار ما إذا كنت مصاباً بالزهايمر في هولندا؟

يمكنك الحصول على الأدوية الجديدة بشكل قانوني، حتى لو لم تتم الموافقة عليها في بلدك.

تعلم كيف

 إذا كنت تشعر بأن ذاكرتك تزداد سوءًا أو تظهر عليك علامات أخرى للتدهور الإدراكي، فهناك طرق لفحص مرض الزهايمر في هولندا. ستتعرف هنا على كل ما تحتاج إلى معرفته حول مكان وكيفية التحقق مما إذا كنت مصاباً بالزهايمر أم لا. بما في ذلك الفوائد المحتملة للتشخيص المبكر.

كيف يتم تشخيص مرض الزهايمر؟

عادةً ما تكون أولى علامات مرض الزهايمر التي ستلاحظها أنت أو عائلتك مرتبطة بمشاكل الذاكرة وصعوبة في الأنشطة اليومية. يمكن أن تكون الكثير من هذه الأعراض هي نفسها في أنواع أخرى من الخرف، وهي وحدها ليست كافية لتأكيد التشخيص. 

هناك حاجة إلى مؤشرات أخرى، مثل وجود مستويات عالية من بيتا أميلويد وتاو في الدماغ، لإكمال الصورة التشخيصية.

إذا كنت قلقًا بشأن إجراء اختبار الزهايمر، فإن معرفة ما يجب البحث عنه يمكن أن يساعدك في الحصول على الدعم المناسب في الوقت المناسب.

ما الفرق بين الخرف والزهايمر؟

على الرغم من استخدام المصطلحين بشكل متبادل في كثير من الأحيان، إلا أن الخرف والزهايمر ليسا نفس الحالة. هناك العديد من أنواع الخرف، والزهايمر هو واحد منها فقط (على الرغم من أنه الأكثر شيوعًا). بعض الأنواع الأخرى من الخرف هي خرف أجسام ليوي والخرف الجبهي الصدغي والخرف الوعائي 1.

وبعبارة أخرى، يُعد الزهايمر نوعًا محددًا من الخرف، مع مجموعة مختلفة من الأعراض وتطورها. يميل الزهايمر إلى التأثير على الجانب الأيسر أو الأيمن من الدماغ أولاً. يمكن أن تكون الأنواع الأخرى من الخرف أكثر عشوائية ويمكن أن تظهر بشكل مختلف تمامًا من حيث السلوك 1.

ما هي الأعراض المبكرة لمرض الزهايمر؟

تشمل العلامات الشائعة للزهايمر ما يلي:

  • فقدان الذاكرة: نسيان المعلومات أو التواريخ أو الأحداث الأخيرة وتكرار الأسئلة.

     

  • صعوبة التخطيط أو حل المشاكل: صعوبة في القيام بمهام مثل دفع الفواتير أو اتباع وصفة طبية.

     

  • الارتباك مع الزمان أو المكان: فقدان مسار التواريخ ونسيان كيفية وصولك إلى مكان ما.

     

  • مشكلة مع الكلمات: صعوبة في العثور على الكلمات أو متابعة المحادثات أو استخدام أسماء خاطئة للأشياء.

     

  • تغيرات في الشخصية: أن تصبح قلقًا أو مرتابًا أو منسحبًا من الأنشطة الاجتماعية.

ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تشك في إصابتك بالزهايمر؟

أول شيء يجب تذكره هو أن تشخيص الزهايمر يتطلب مجموعة متنوعة من الاختبارات. لا تكفي مشاكل الذاكرة وحدها لتأكيد الحالة. إذا كنت تشك في أنك قد تكون مصاباً بالزهايمر، يجب عليك التحدث إلى طبيبك العام أولاً وشرح الأعراض التي تعاني منها. وسوف يكون قادراً على مساعدتك في التنقل في العملية الهولندية لاختبار ما إذا كنت مصاباً بالزهايمر.

أين يمكنك إجراء اختبار الزهايمر في هولندا؟

إذا كنت قلقًا بشأن ذاكرتك أو سلوكك، يجب عليك زيارة طبيبك العام (GP). قد يقرر إحالتك لإجراء المزيد من الفحوصات في المستشفى.

دور طبيبك العام

سيطرح عليك الطبيب العام أسئلة حول الأعراض التي تعاني منها ويقيّم وظيفة الذاكرة لديك. يمكن أيضًا إجراء اختبار البول والدم لاستبعاد الأسباب الأخرى، مثل مشاكل الأدوية أو الاختلالات الهرمونية أو الإجهاد أو نقص الفيتامينات أو الاكتئاب. في حالة الاشتباه في الإصابة بالزهايمر، قد يقوم الطبيب العام بإجراء اختبار MMSE. وهو يعطي إحساساً عاماً بالذاكرة والمهارات الإدراكية ولكنه لا يقدم تشخيصاً.

إذا كان من الضروري إجراء مزيد من التحقيقات، فسوف يستشير الطبيب العام شخصًا قريبًا منك. على سبيل المثال، أحد الزوجين أو الأشقاء أو الأصدقاء. سيرغبون في جمع المزيد من المعلومات حول تغيرات ذاكرتك وسلوكك.

إذا كانت الاختبارات الأولية غير حاسمة، فقد يحيلك الطبيب العام إلى أخصائي في المستشفى. سيجري الطبيب اختبارات معرفية وعصبية أكثر تفصيلاً. ربما، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يمكن أن يساعد في تحديد التشخيص.

اختبار الزهايمر في المستشفى

إذا أوصى طبيبك العام بإجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية لمرض الزهايمر في المستشفى، فهذه هي الاختبارات التي يمكنك توقعها. قد تتم إحالتك لإجراء بعضها أو جميعها، بناءً على توصية طبيبك.

  • الاختبارات النفسية العصبية

يُستخدم الاختبار النفسي العصبي لتقييم الوظائف الإدراكية، مثل الذاكرة واللغة وقدرات التخطيط. يتكون الاختبار من مهام وأسئلة مختلفة، بعضها سهل والبعض الآخر أكثر صعوبة. وهي تهدف إلى قياس مستواك المعرفي مقارنة بأشخاص من نفس العمر والجنس والتعليم.

وتكمن فائدة هذا الاختبار في أنه يساعد في تحديد المشاكل المعرفية المحددة، مثل ما إذا كانت شكاوى الذاكرة ناجمة عن مشاكل في الذاكرة أو صعوبات في التركيز. كما أنه يحدد أيضاً ما إذا كان الخرف موجوداً ومدى شدته. ومع ذلك، قد يجد بعض المرضى أن الاختبار مُربكاً لأنه يكشف عن مناطق التدهور المعرفي. قد يكون الاختبار متعباً أيضاً بسبب طوله 2.

  • فحوصات الدماغ (التصوير بالرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب)

يشيع استخدام فحوصات الدماغ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب، في تشخيص مرض الزهايمر. تسمح هذه الفحوصات للأطباء برؤية الدماغ واستبعاد الحالات التي يمكن علاجها. كما أنها تساعد في الكشف عن علامات الخرف مثل انكماش الدماغ أو تلف الأوعية الدموية.

وتتمثل ميزة هذه الأشعة في أنها تساعد في تحديد المشاكل التي يمكن علاجها مثل أورام الدماغ أو السكتات الدماغية أو النزيف، وتكشف عن التغيرات المرتبطة بالخرف. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي تفاصيل أكثر من التصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك، فإنه يتطلب من المرضى الاستلقاء ثابتاً لمدة 30 دقيقة تقريباً، الأمر الذي قد يكون صعباً في بعض الحالات. يُعد التصوير المقطعي المحوسب أسرع وأقل تقييداً ولكنه يُظهر تفاصيل أقل مقارنة بالتصوير بالرنين المغناطيسي 2.

  • اختبار السائل النخاعي الشوكي (CSF)

يمكن أن يكشف اختبار السائل النخاعي (CSF) عن بروتينات الزهايمر، والتي لا يمكن رؤيتها في التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. يشير وجود هذه البروتينات إلى ارتفاع خطر الإصابة بالزهايمر، ويتم إجراء الاختبار من خلال البزل القطني.

وتتمثل الفائدة في أن النتيجة الطبيعية يمكن أن تستبعد الإصابة بالزهايمر، على الرغم من أن الأشكال الأخرى من الخرف لا تزال ممكنة. يمكن لهذا الاختبار أيضًا اكتشاف الزهايمر مبكرًا، خاصةً لدى الأشخاص الأصغر سنًا حيث قد يظهر المرض بشكل مختلف.

ومع ذلك، يمكن أن يسبب هذا الإجراء عدم الراحة، كما أن مستويات البروتين غير الطبيعية لا تضمن الإصابة بالزهايمر - بل تزيد من خطر الإصابة به فقط 2.

  • فحص الأميلويد بالتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني

    لا تُعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد جزءًا من إجراءات التشخيص القياسية، ولكن يمكنها الكشف عن بروتينات الزهايمر في الدماغ.

    وتتمثل الميزة في أن النتيجة الطبيعية يمكن أن تستبعد داء الزهايمر، على الرغم من أن الأنواع الأخرى من الخرف قد تكون ممكنة. كما يمكن لفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد أيضًا تحديد داء الزهايمر في مراحله المبكرة وتمييزه عن أنواع الخرف الأخرى، خاصةً لدى الأشخاص الأصغر سنًا. ومع ذلك، فإن النتيجة غير الطبيعية لا تضمن الإصابة بالزهايمر. فهي تشير ببساطة إلى وجود خطر أكبر، وهو ما قد يكون مربكًا 2.

العوامل الوراثية والوراثة في مرض الزهايمر

يقلق الكثير من الأشخاص الذين عانى آباؤهم أو أفراد عائلتهم الآخرون من الزهايمر من وراثة المرض أو توريثه لأطفالهم. هل الزهايمر وراثي؟

هل يمكن أن يسري الزهايمر في العائلة؟

قد يسري داء الزهايمر في بعض الأحيان في العائلات، ولكن في معظم الحالات، لا ينتج عن جين واحد. في حين أن العوامل الوراثية يمكن أن تزيد أو تقلل من خطر الإصابة بالزهايمر، فإن نمط الحياة والعوامل البيئية تلعب أيضًا دورًا مهمًا.

بعض المتغيرات الجينية، مثل جين APOE، مدروسة جيدًا. يزيد APOE ε4 من خطر الإصابة بالزهايمر، في حين أن APOE ε2 قد يوفر بعض الحماية. ومع ذلك، حتى إذا كان لدى شخص ما تاريخ عائلي لمرض الزهايمر، فقد لا يصاب بالضرورة بالمرض، والعكس صحيح 3.

في حالات نادرة (أقل من 3%)، يحدث الزهايمر بسبب طفرات في جينات معينة (APP وPSEN1 وPSEN2). في هذه الحالات، يمكن أن ينتقل المرض في العائلات، مما يؤدي إلى ظهور الزهايمر في وقت مبكر، وغالبًا ما يكون ذلك قبل سن 65 عامًا 3.

هل يمكنك إجراء اختبار لجين الزهايمر؟

يتوفر اختبار جيني للطفرات الجينية المرتبطة بداء الزهايمر. ومع ذلك، يوصى به عادةً فقط لمن لديهم تاريخ عائلي قوي وأعراض مبكرة.

تتمثل فائدة الاختبار في الحصول على مزيد من المعلومات حول وراثة المرض والمتابعة الطبية والتأكد من وجود الجين. قد يؤثر ذلك على قرارات حياتية مهمة مثل العمل أو العلاقات أو إنجاب الأطفال. ومع ذلك، فإن معظم الحالات لا تكشف عن وجود الجين، وقد يشعر بعض الأشخاص بالذنب إذا لم يحملوا الجين بينما يحمله أقاربهم.

إذا كنت مؤهلاً للخضوع لاختبار الحمض النووي، يمكنك أن تقرر ما إذا كنت ستخضع للاختبار في هولندا ومتى ستخضع له 2.

هل توجد اختبارات دم لمرض الزهايمر؟

نعم، هناك اختبار دم واعد للكشف عن مرض الزهايمر يمكنه اكتشاف المرض بدقة أكبر من معظم الأطباء. ومن المحتمل أن يقلل من الحاجة إلى الاختبارات الجراحية.

طورت الأبحاث التي أجراها مختبر الكيمياء العصبية في جامعة أمستردام UMC ومختبر الكيمياء العصبية ومركز الزهايمر سنتروم أمستردام طريقة لتفسير نتائج اختبارات الدم. وتسمح هذه الطريقة بتشخيص أبسط وأرخص مقارنةً بالبزل القطني أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

تقيس هذه الطريقة الجديدة، بقيادة إنجي فيربرك وشارلوت تيونيسن، بروتينات محددة مرتبطة بالزهايمر في الدم. ويجري حاليًا تجربة اختبار الدم حاليًا، بهدف جعله أداة تشخيص قياسية في عيادات الذاكرة الهولندية 4.

في الوقت الحالي، لا يمكن الاعتماد على الاختبار إلا للمرضى الذين تظهر عليهم الأعراض. هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث لتقييم فعاليته بين مختلف الفئات السكانية.

فوائد التشخيص المبكر لمرض الزهايمر

يوفر التشخيص المبكر لمرض الزهايمر العديد من الفوائد.

يسمح لك التشخيص في الوقت المناسب بالوصول إلى المعلومات الحيوية والدعم. بالإضافة إلى ذلك، يمكّنك التشخيص المبكر من التخطيط للمستقبل، وإجراء التعديلات اللازمة في عملك وحياتك الشخصية. من خلال المشاركة في مجموعات الدعم في مرحلة مبكرة، يمكنك التواصل مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة، ومشاركة استراتيجيات وخبرات قيّمة للتكيف.

والأهم من ذلك أن التشخيص المبكر يمكن أن يتيح لك المزيد من خيارات العلاج. على الرغم من عدم وجود علاج (حتى الآن) للحالة، إلا أن هناك أدوية جديدة يمكن أن تبطئ من تطور المرض. ومع ذلك، فهي قابلة للتطبيق فقط في المراحل المبكرة من مرض الزهايمر.

أدوية الزهايمر في مراحله المبكرة

إذا كنت على دراية بتشخيصك في وقت مبكر، فقد يتمكن طبيبك من وصف أدوية للمساعدة في السيطرة على الأعراض أو ربما إبطاء تطور المرض. بعض هذه الأدوية هي

  • معززات الإدراك، مثل جالانتامين ودونيبيزيل وريفاستيجمين

تعمل هذه الأدوية على زيادة مستوى الأسيتيل كولين، وهو ناقل عصبي يشارك في الذاكرة والتعلم. وبذلك، فهي تساعد في تحسين الأعراض. ووفقًا للتقرير العالمي للزهايمر، تعتبر المعززات الإدراكية تدخلات فعالة في حالات الزهايمر المبكرة 5.

  • الأدوية الجديدة ضد الزهايمر (ليكانيماب ودونانيماب)

على الرغم من عدم توفر دواءي ليكانيماب ودونانيماب في هولندا حتى الآن، إلا أنهما من أحدث الأدوية في العالم ضد مرض الزهايمر. كلاهما علاجان مضادان للأميلويد، يهدفان إلى إزالة لويحات بيتا أميلويد في الدماغ، وبالتالي إبطاء التدهور المعرفي.

اعتبارًا من ديسمبر 2024، تمت الموافقة (تقريبًا) على استخدام دواء ليكانيماب فقط في الاتحاد الأوروبي، بينما تمت الموافقة على كل من دونانيماب وليكانيماب في المملكة المتحدة. ومع ذلك، إذا كان طبيبك يرى أنهما قد يفيدانك، فيمكنه وصفهما لك. وبوصفة طبية، يمكنك الحصول على الأدوية في هولندا وبدء العلاج.

لمزيد من المعلومات، تواصل مع فريق الخبراء لدينا.

 

تواصل معنا

اختبار مرض الزهايمر في هولندا: اختبار مرض الزهايمر في هولندا: من الأفضل أن يكون عاجلاً وليس آجلاً

من الضروري إجراء اختبار الزهايمر في هولندا إذا كنت تعاني من فقدان الذاكرة أو التدهور المعرفي. تواصل مع طبيبك العام لبدء العملية وفهم حالتك بشكل أفضل. مع توفر العديد من الاختبارات، بما في ذلك اختبارات الدم الجديدة لمرض الزهايمر، هناك خيارات تشخيصية ليست بالضرورة أن تكون جراحية.

الاكتشاف المبكر مهم، حيث يمكن أن يساعد في توصيلك بالموارد والدعم اللازمين. كما يمكن أن يفتح لك خيارات العلاج التي قد تبطئ من تطور المرض والتي لن تكون فعالة في مراحل لاحقة من الزهايمر. على الرغم من عدم وجود علاج في الوقت الحالي، إلا أن التشخيص المبكر يمكن أن يحسن من جودة حياتك ويساعد في التخطيط للمستقبل.

إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بالزهايمر، تواصل مع طبيبك. فالعاجل أفضل من الآجل. 

 

مراجع:

  1. سيفيرت، ديان. الزهايمر مقابل الخرف - ما الفرق بينهما، كلية الطب بجامعة كاليفورنيا، 26 يونيو 2023.
  2. اختبار التشخيص. Alzheimercentrum Amsterdam، تم الوصول إليه في 22 أكتوبر 2024.
  3. ورقة | المعهد الوطني للشيخوخة. المعهد الوطني للشيخوخة، 1 مارس 2023.
  4. Nieuwe methode methode ontwikkkeld voor interpretatie bloedtest alzheimer. Alzheimercentrum Amsterdam، تم الوصول إليه في 22 أكتوبر 2024.
  5. فوائد التشخيص والتدخل المبكر. المنظمة الدولية لمرض الزهايمر، تم الوصول إليه في 22 أكتوبر 2024.