التعامل مع التشخيص

المستشارة على الإنترنت نيكول هند تشاركنا كيفية مساعدة أدمغتنا وأجسادنا على التعامل مع التشخيص

لقد تلقيت للتو تشخيص صادم. أنت تترنح ولا تعرف ما يجب فعله أو كيفية القيام به، ناهيك عن الرد على الأخبار. فجأة يطلب منك أن تأخذ كميات هائلة من المعلومات واتخاذ قرارات تغير الحياة. من المتوقع ، بالطبع ، أنه سيكون لديك لمتابعة خطط العلاج وأنت تعرف أنه يجب أن تحصل على متن الطائرة على الفور ، ولكنك لا تستطيع. أنت تكافح وغير قادر على الخروج من الحفرة وانها مجرد الحصول على أعمق.

اتضح أن تشخيص الصدمات النفسية يمكن أن يؤثر بشكل جيد على عدد كبير من الناس ، وأنه له تأثير ليس فقط على صحتنا العاطفية ولكن على خططنا الصحية والعلاجية بأكملها. وجدت هذه الدراسة أن المرضى هم أكثر عرضة لمتابعة خطة العلاج الطبيب عندما يشعرون أنه / انها قد استمع حقا لهم مع التعاطف والاحترام. ويبدو أن هذا يمكن معالجته منذ البداية إذا فهمنا جميعًا بشكل أفضل آثار التشخيص.                             

ما هي الصدمة (أو اضطراب ما بعد الصدمة- اضطراب ما بعد الصدمة)؟

يذكر القليل في دراسة الطب حول "تشخيص الصدمة أو "الصدمة الطبية"، ولكن يمكن أن يفهم على أنها صدمة شخص قد تواجه في تشخيص مرض خطير، و / أو الأثر المستمر للتعامل مع التشخيص.

يعرّف DSM V الصدمة بأنها "تجربة شخصية مباشرة لحدث ينطوي على الموت الفعلي أو المهدد أو الإصابة الخطيرة ، مع الاستجابة التي تنطوي على الخوف أو العجز أو الرعب" (ص 463). كانت الدكتورة جوديث هيرمان، الخبيرة في مجال الصدمات النفسية، تصفها، ببساطة، بأنها "استجابة طبيعية لظروف غير طبيعية". ومع ذلك فإنه لا 'يشعر' طبيعية جدا.

الصدمة هي قليلا مثل قصر الدائرة من الطريقة التي يرسل العقل عادة رسائل حول الدماغ. عندما لا يمكننا تماما معنى لشيء – عادة عندما نكون في خطر وليس لدينا أي سيطرة على الوضع – يذهب الدماغ إلى محرك الأقراص المفرطة في محاولة 'حماية' لنا, إرسال الأدرينالين والكورتيزول (وبالإضافة إلى ذلك للنساء الأوكسيتوسين) تحلق حول أجسامنا للحصول على رد فعل, للخروج من الأزمة, لرفض ما يحدث.

بالطبع ليس من الممكن الخروج من حالة التشخيص. 

ماذا يحدث في الدماغ عندما تحدث صدمة؟

وamgdala (الدماغ الزواحف حيث يعيش لدينا ردود فعل غريزة واستجاباتنا الإجهاد تأتي من) يغلق أساسا قبالة لدينا القشرة قبل الجبهي (حيث يعيش تفكيرنا والمنطق: حيث يتم إنشاء الطرق التي تجعل معنى العالم على مدى حياتنا ونحن تشكيل الذكريات). إذا لم نتمكن من إصلاح الوضع أو التوصل إلى نوع من القرار حوله، ثم يمكن أن تدفعنا إلى منطقة الخطر رد الفعل باستمرار. هذا يمكن أن يكون لها آثار كبيرة جدا على أداء كامل الدماغ. 

كيف تشعر؟

قد تواجه نوعًا من الصدمات النفسية عندما تسمع تشخيصًا لأول مرة. ما يبدو عليه يمكن أن يكون الخدر أو الفراغ ، وعدم القدرة على اتخاذ المعلومات ، والتفكير بوضوح أو اتخاذ القرارات ، والشعور الساحقة من الخوف أو حتى الرعب ، والرغبة القوية في الهرب ، للمجادلة ، وشعور قوي يجري خارج نطاق السيطرة ، أو غريب إلى حد ما للمس شخص ما. أو يمكن أن تكون مصحوبة فجأة بعدد من الأعراض الجسدية التي لا علاقة لها على ما يبدو: الحرارة في الوجه ، الطاقة الزائدة ، وخز الأصابع أو فروة الرأس ، والشعور المريض العميق في المعدة ، وضيق عبر الصدر ، و متماوج الداخلية.

عرض آخر للصدمة هو أنه بمجرد التوقف عن 'القيام' – مرة واحدة كل شيء عملي يتم اتخاذ الرعاية من – مجموعة كاملة من الأعراض المذكورة أعلاه يمكن أن تصيبك فجأة. وهذا يمكن أن يحدث بعد أشهر أو حتى سنوات. الصدمة المستمرة للتعامل مع تشخيص حالة تهدد الحياة ، أو تأثير لاحق من الصدمة الأولية إلى نظام الأخبار يمكن أن يكون لها تأثير عميق على صحتك البدنية وكذلك حالتك العاطفية والعقلية.

في الواقع، يمكن أن يعرض التعرض لفترة طويلة للصدمة (يشار إليه باسم C-PTSD، C الدائمة للمجمع) في العروض الجسدية الشديدة: مشاكل الأمعاء، أمراض القلب، مشكلات الظهر، الصداع إلخ. كما يمكن أن يؤثر على قدرتك على التواصل مع أشخاص آخرين، ويؤثر على سلوكك بطرق قد لا تفضلها.

الحزن والخسارة : ماذا يحدث عندما كنت الوَرَم في ذلك؟

الحزن وردود الفعل الخسارة ليست محفوظة فقط عندما يموت شخص. عندما نختبر خسارة من أي نوع – بما في ذلك فقدان رؤية للمستقبل – يمكن أن تدق لنا لمدة ستة. أساسا أدمغتنا مثل أجسادنا لتكون آمنة ومأمونة. عندما يصبح من الواضح أننا لا نستطيع بالضرورة السيطرة على ذلك، يمكن أن يحدث مجموعة كاملة من الاشياء مضحك. الأرق يتحرك في ويقاطع الخاص بك سابقا ليلة نوم راحة. الكوابيس تدمر أحلامك

أنا كان سلسلة من مكثفة 'ومضات' من الناس أحب الموت بطرق رهيبة عندما كنت تمر خسارة منذ بعض الوقت. تجارب كهذه قد تكون غير ذات صلة على ما يبدو بتشخيصك، لكن من المهم ألا نقلل من قوة عقولنا عندما يتعلق الأمر، بكل الطرق الغريبة، حمايتنا ومعرفة الأشياء.

إنه مربك ومقلق ومؤلم.

آخر شيء تحتاجه

أول (أو أكثر دقة ، والثانية) الشيء الذي ينبغي أن يكون طبيب يبحث عن.  لا أعتقد أن الأمر يتطلب الكثير من أن نكون بشراً مع بعضنا البعض، بغض النظر عن مهنتنا. الحزن وردود الفعل الخسارة ليست محفوظة فقط عندما يموت شخص. عندما نختبر خسارة من أي نوع – بما في ذلك فقدان رؤية للمستقبل – يمكن أن تدق لنا لمدة ستة.

مجرد فهم صدمة التشخيص قد تساعد الأطباء على توفير علاج أكثر فعالية وداعمة، والمرضى أن تكون أقل رعبا قليلا عند التعامل مع التشخيص.

ماذا يمكنني أن أفعل بشأن الصدمات الطبية؟

إذا كنت تعتقد أنك أو أحبائك قد يعانون من نوع من الصدمات النفسية أو تكافح من أجل التعامل مع التشخيص ، فإلكم بعض الطرق للتفكير والتحدث عما يحدث:

•      فحص التشخيص

قد يبدو واضحا، ولكن تسمح لنفسك لقضاء بعض الوقت التفكير في معنى تجربتك. إذا كان هناك شعور بالخسارة، فما الذي تتحدث إليه هذه الخسارة حول ما هو مهم في حياتك؟ هل هناك طريقة للتمسك بما هو مهم حتى تحت وطأة المرض؟ عندما تكون شدة التشخيص موجودة، ماذا تفعل (أو لا تفعل)؟ هل أنت موافق أو لا موافق مع ذلك؟ هل أي شيء يصبح أكثر المتاحة لك عندما يتم تقلص التشخيص قليلا في عقلك؟ 

•      أحب نفسك من خلال عيون آخر

عندما تنظر إلى نفسك بصدق من خلال عيون أحباء محددة ماذا ترى؟ تذكر نفسك من أنت وماذا تعني للناس في حياتك. كيف ستتمسك بهويتك (وتطلب من الآخرين مساعدتك في القيام بذلك) في أوقات الضغط الكبير عندما يبدو أن القليل متاح؟ 

•      اتخاذ موقف - الوقوف لشيء - بدلا من 'القتال' ذلك

ونحن غالبا ما نتوقع الناس على "مكافحة" المرض. في الواقع، نحن نطالب بذلك. نقول إنهم "بحاجة إلى البقاء أقوياء" ووصفها بأنها "خسارة المعركة" عندما يموت شخص ما، أو إذا اختار شخص ما التوقف عن العلاج، فقد نقول إنهم "فقدوا الأمل". ولكن كيف يبدو "الوقوف من أجل هوب"؟ هل يجب أن تبدو متشابهة للجميع؟ هل من الممكن العثور على أشياء أخرى للوقوف من أجلها، طرق لكونها لا تنطوي على محاربة الاستعارات: هل يمكنك أن ترى نفسك على أنك "تدافع عن الحب" أو "تتخذ موقفًا ضد ثقافة غير إنسانية"؟ يمكنك جعل السلام مع التشخيص دون 'التخلي' على نفسك؟ إذا كان الأمر كذلك، كيف يبدو ذلك؟ 

•      قضاء بعض الوقت مع نفسك

يمكننا أن نجد طرقًا لتكريم أجزاء أنفسنا وغيرها من الأجزاء غير المحددة للمرض أو التشخيص: السؤال عن "من أنا" كشخص، كشخص جزء من صورة أكبر، يساهم بأي طريقة ممكنة لهذا المجتمع وشعبك. الحفاظ على وتنامي في الواقع إحساسك بالهوية عبر ما هو ذو مغزى بالنسبة لك يمكن أن يساعد في جمع ما يصبح مجزأة من الصدمة.

يمكنك جعل السلام مع التشخيص دون 'التخلي' على نفسك؟ إذا كان الأمر كذلك، كيف يبدو ذلك؟ 

•      كن هناك من أجل الشخص المقرب لك مع التشخيص. فقط كن.

إذا كنت تدعم شخصًا تلقى تشخيصًا ، فلا تطلق المشورة حول كيفية الشعور بتحسن. بدلا من ذلك، تقدم قبولك لما يشعرون به. اعتراف. دعم. يمكن أن يكون من الصعب الجلوس مع شخص آخر الألم والسماح لها أن تكون، ولكن هناك القليل من الإنسان أكثر قوة من مجرد يجري مع بعضها البعض.

هل هناك أشياء عملية يمكنني القيام بها للحد من آثار الصدمة؟

من خلال الشعور أكثر في السيطرة على جسمك, أكثر أمانا وأكثر اتصالا هناك الكثير من البحوث لإظهار أن هناك إيجابية, تأثير بدني على الدماغ. على وجه الخصوص إذا كنت تستطيع تهدئة القلق يمكنك إنشاء الظروف التي تسمح الممرات العصبية لفتح، وإرسال الرسائل، وربما حتى إعادة النمو.

مؤخرا رأيت الدكتور غريغوري ويليس من معهد برونوسكي يتحدث. وهو خبير في مرض باركنسون. مع أكثر من 20 عاما من البحوث الطبية والعلمية والاف من المرضى حرفيا انه يظهر أنه إذا كنت علاج الاكتئاب والقلق الذي يأتي جنبا إلى جنب مع التغيرات في الدماغ + تشخيص صدمة باركنسون ثم يمكنك تقليل الحاجة إلى مستويات عالية من الأدوية (البحث لم تحتضن من قبل العديد من شركات الأدوية). ما يعنيه ذلك هو حياة أطول وأكثر وفاء مع مرض باركنسون وفرصة أقل من جرعة زائدة. وهو يدعم استخدام علاج الشبكية الخفيفة وممارسات الحد من القلق إلى جانب الأدوية في العلاج. هذه الممارسات الحد من القلق هي أشياء مثل: 

•      تقنيات الذهن

الذهن يمكن أن تساعد على وضع لكم 'في لحظة' وليس زائدة عن عمليات التفكير التي لا تخدم لك. يمكنك ممارسة مع المهنية أو عبر بودكاست أو جنبا إلى جنب مع شريط فيديو على يوتيوب.

•      التنفس العميق

العديد من زبائني يجدون تقنيات خاضعة للرقابة مثل التنفس 4262 تساعدهم على النوم. نضع في اعتبارنا التنفس خارج هو واحد مهدئ، لذلك انها تتنفس لمدة 4، عقد لمدة 2، من أجل 6، عقد لمدة 2، كرر (ضبط قليلا على إيقاعات التنفس الخاصة بك، فقط التأكد من التنفس خارج أطول).

•      دروس اليوغا المتخصصة لمعالجة الصدمات

وهناك أيضا دروس اليوغا للأشخاص الذين يعانون من الأمراض ويمكن المعلم ضبط الممارسة وفقا لاحتياجاتك. بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يكون مساحة آمنة للتواصل مع الآخرين الذين يفهمون قصتك.

لأن خمّن ماذا؟ مسموح لك أن تكون: غاضب. الخلط. الرعب. محزن. أو حتى خدر.

•      تهدئة العواطف بشكل خلاق

على سبيل الأولوية، وجعل الوقت لأي نوع من النشاط تجد مهدئا، مثل اليومية، والفن، وصنع الأثاث الخشبي، وركوب الدراجات ... أو احتضان عكس مهدئا باستخدام النشاط للتعبير عن العواطف. لأن خمّن ماذا؟ مسموح لك أن تكون: غاضب. الخلط. الرعب. محزن. أو حتى خدر. لدينا هذا الميل إلى الخوف من المشاعر القوية. لقد أغلقناهم: في بعضنا البعض، أطفالنا وأنفسنا. لكنه ليس صحياً إذا كنت لا يتحدث، أو كنت لا تشتري في كل هذا هراء تقاسم، ثم العثور على طريقة ما للتعبير عن نفسك أمر حيوي لصحتك. عندما تولي اهتماما لجسمك، عندما لتهدئة وعندما للتعبير يصبح أكثر وضوحا.

الشعور بأنه كان عليهم أن يكونوا "أقوياء" بطريقة واحدة فقط (على سبيل المثال: الصمت بعدم "إثقاض الآخرين") هو في الواقع واحد من أكبر الندم على معظم الناس الذين أعمل معهم ، في وقت ما من حياتهم.

•      الحديث عن ذلك ، وتقاسمها ، والتفكير في ما يعنيه

على مذكرة مماثلة، وإيجاد طرق للتعبير عن العواطف، وإيجاد شخص يمكن الاستماع إليها، والتعامل معها، وأماكن للصراخ والصراخ والبكاء يمكن أن تكون مهمة جدا للشفاء الصدمة وأيضا لدماغ قوي. إذا كان هذا يخيفك، فقد يساعد على سؤال نفسك: لماذا أشعر بقوة تجاه هذا التشخيص؟ ما الذي سلبني، ولماذا أحمله غالياً؟ ما الذي أَقفُ عنه عندما أَتْركُ عواطفي كُنْتُ، كما هي، دون أَنْ أُهاجمَ أي شخصَ أَو للشعورِ بهذه الطريقةِ؟ 

•      لا بأس أن تكون ضعيفاً

وأخيراً، عندما يتعلق الأمر بالتشخيص، أو أي شيء في الحياة، فلا بأس من أن تكون ضعيفًا وتطلب المساعدة. الشعور بأنه كان عليهم أن يكونوا "أقوياء" بطريقة واحدة فقط (على سبيل المثال: الصمت بعدم "إثقاض الآخرين") هو في الواقع واحد من أكبر الندم على معظم الناس الذين أعمل معهم ، في وقت ما من حياتهم. نحن جميعا نكافح للحصول على المزيد من ما نحتاجه من الآخرين، لذلك ممارسة في ذلك، على الرغم من أنه لا يشعر الطبيعية، هو فن. سوف يفاجأ في كثير من الأحيان حول كيفية الحصول على أكثر من ذلك بكثير من الناس عندما كنت تشارك بشجاعة الضعف الخاصة بك.  

الدكتورة جوديث هيرمان نفسها تقول أن التعافي من الصدمات النفسية لا يمكن أن يحدث إلا في سياق العلاقة. إذا لم نكن نرى أنفسنا أو بعضنا البعض على أننا نستحق أن يكون لهم رأي في العلاقات: مع الأصدقاء والعائلة وطبيبنا الذي يتخذ قرارات تغير الحياة بالنسبة لنا، فإننا، كمجتمع يواجه تشخيصات تهدد الحياة كل يوم، سنواصل النضال مع هذا الفهم الحيوي للعلاقة بين الجسم والعقل وفي نهاية المطاف العافية الخاصة بنا. التعامل مع التشخيص يمكن أن يكون صادماً، لكن لا يجب أن يكون كذلك. 

نيكول هند هي مستشارة أسترالية على الإنترنت تؤمن بشدة بأن لدينا جميعًا قصصًا تستحق أن تُخرج من الظلال، وتزيد من الشعور بالأمل، وقيمتها الذاتية، وتوفر الوضوح حول كيفية التعامل مع التحديات لبقية حياتنا. يمكنك الحصول على اتصال معها أو قراءة المزيد من بلوق لها في www.unveiledstories.com.