علاجات جديدة للورم النقوي المتعدد 2022

ما هو المايلوما المتعددة؟

المايلوما المتعددة هي نوع من سرطان نخاع العظم. نخاع العظم هو النسيج الرخو داخل العظام التي تنتج خلايا الدم في الجسم، بما في ذلك نوع من خلايا الدم البيضاء تسمى خلايا البلازما. تلعب خلايا البلازما دورا مهما في الجهاز المناعي: فهي تنتج أجساما مضادة تساعد الجسم على محاربة الجراثيم. ^1,2

في المايلوما المتعددة، تنمو خلايا البلازما وتنقسم خارج نطاق السيطرة. بسبب هذه الزيادة الكبيرة في الخلايا في نخاع العظام، هناك مساحة أقل للخلايا الطبيعية تشكيل الدم. يمكن أن يتداخل الورم أيضا مع الخلايا التي تساعد على الحفاظ على قوة العظام. بدلا من إنتاج أجسام مضادة عاملة ، تصنع خلايا المايلوما أجساما مضادة غير طبيعية ، والتي لا يمكنها حماية الجسم من العدوى. ^1,2

ما هي أعراض المايلوما المتعددة؟

بعض المرضى الذين يعانون من المايلوما المتعددة ليس لديهم أعراض ، خاصة في مرحلة مبكرة من المرض. الأعراض التي قد يعاني منها المريض هي:^1,2

• ألم العظام، عادة في الظهر أو الأضلاع أو الوركين
• كدمات ونزيف غير عادي
• ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم
• ضعف العظام التي تنكسر بسهولة
• تلف الأعصاب
• عدم وضوح الرؤية، والدوخة أو الصداع – الناجمة عن سماكة الدم (فرط الخفاء)
• مشاكل الكلى
• العدوى المتكررة

علاج المايلوما المتعددة

هناك خيارات مختلفة لعلاج المايلوما المتعددة. يمكن أن تساعد علاجات المايلوما المتعددة في تخفيف الألم والسيطرة على مضاعفات المرض واستقرار الجسم وإبطاء تقدم السرطان. ^2,3

وتشمل العلاجات الرئيسية للمايلوما المتعددة:^2,3

• العلاج الدوائي
• العلاج الإشعاعي
• جراحة
• زرع الخلايا الجذعية
• العلاج بالخلايا التائية CAR
• العلاجات الداعمة
• العلاج المستهدف
• العلاج المناعي، الذي يستخدم جهاز المناعة في الجسم لمكافحة السرطان
• أدوية العلاج الكيميائي للورم النخاعي المتعدد، الذي يستخدم الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية
• الكورتيكوستيرويدات، التي تنظم الجهاز المناعي للسيطرة على التهاب في الجسم
• زرع نخاع العظم، المعروف أيضا باسم زرع الخلايا الجذعية، والذي يستبدل نخاع العظم السرطاني بنخاع عظمي صحي
• العلاج الإشعاعي، والذي يستخدم عوارض طاقة عالية الطاقة من مصادر مثل الأشعة السينية والبروتونات لقتل الخلايا السرطانية.

بالإضافة إلى نظام علاج المايلوما المتعددة، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى للمساعدة في تخفيف بعض الأعراض الناجمة عن الحالة. على سبيل المثال العلاج الإشعاعي لتخفيف آلام العظام أو غسيل الكلى في حالة المريض يتطور الفشل الكلوي. ^2,3

هل هناك علاج للورم النخاعي المتعدد؟

لا. لسوء الحظ، لا يوجد علاج للمايلوما المتعددة. قد تساعد أدوية الورم النخاعي المتعدد في السيطرة على الأعراض وتحسين نوعية الحياة. وقد تم ذلك في العديد من المرضى لسنوات. ³

الآثار الجانبية المتعددة لعلاج المايلوما

يمكن أن تسبب كل هذه العلاجات آثارا جانبية ومضاعفات. الآثار الجانبية من أدوية علاج المايلوما المتعددة يمكن أن تكون قصيرة الأجل وتذهب بعيدا بعد الانتهاء من العلاج، أو أنها قد تكون على المدى الطويل. نوع الآثار الجانبية الناجمة عن العلاج المايلوما متعددة يعتمد على نوع العلاج, المرحلة ودرجة المرض. سيعطيك طبيب الأورام نصائح حول العلاج الأفضل لك. ^1,2

ما هي العلاجات الجديدة للورم النخاعي المتعدد؟

هناك العديد من الأدوية الجديدة المعتمدة لمايلوما متعددة. وفيما يلي بعض منها:

Pepaxto (melphalan flufenamide) هو عامل الألكيلات (العلاج الكيميائي) المستخدمة في تركيبة مع ديكساميثازون لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من المايلوما المتعددة (MM) التي أصبحت الانكسار إلى 3 أنواع رئيسية من الأدوية (مثبط البروتيازيوم، وكيل المناعة، مثبط CD38) والذين تلقوا ما لا يقل عن 4 العلاجات السابقة. ويسمى هذا النوع من السرطان أيضا المايلوما المتعددة المنتكسة والانكسارية (RRMM).

Pepaxto (melphalan flufenamide) تمت الموافقة على علاج البالغين الذين يعانون من RRMM من قبل:

• إدارة الغذاء والدواء (FDA)، الولايات المتحدة الأمريكية، في 26 فبراير 2021.

Blenrep (belantamab mafodotin-blmf) هو مضاد BCMA (مستضد نضوج الخلايا B) للمرضى البالغين الذين يعانون من المايلوما المتعددة المنتكسة أو الانكسارية (RRMM) الذين تلقوا ما لا يقل عن 4 علاجات سابقة ، بما في ذلك جسم مضاد للCD38 أحادي النسيلة ، مثبط بروتيسوم ، وعامل مناعة.

Blenrep (belantamab mafodotin-blmf) تمت الموافقة على علاج المرضى البالغين الذين يعانون من RRMM من خلال:

• إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، الولايات المتحدة الأمريكية في 6 أغسطس 2020 بموافقة متسارعة
• الوكالة الأوروبية للأدوية (EMA)، أوروبا في 25 أغسطس 2020

Sarclisa (isatuximab) هو الأجسام المضادة الخلوية الموجهة CD38 (العلاج المناعي) المستخدمة:

• جنبا إلى جنب مع pomalidomide وديزاميثازون (بوم ديكس) لعلاج البالغين الذين يعانون من الانتكاس أو الانكسار المايلوما المتعددة (RRMM). يتم استخدامه عندما لا يستجيب المرض (الانكسار) أو قد عاد (الانتكاس) بعد ما لا يقل عن 2 أو أكثر من خطوط العلاج السابقة بما في ذلك ليناليدوميد ومثبط البروتيزوم.
• جنبا إلى جنب مع carfilzomib وديكسياميثازون للمرضى البالغين الذين يعانون من RRMM الذين تلقوا 1-3 خطوط سابقة من العلاج.

Sarclisa (isatuximab) تمت الموافقة على علاج البالغين الذين يعانون من RRMM من قبل:

• إدارة الغذاء والدواء (FDA)، الولايات المتحدة الأمريكية
• في 2 مارس 2020 للاستخدام في تركيبة مع بوماليدوميد وديكسياميثازون (بوم ديكس).
• في 31 مارس 2021 للاستخدام بالاشتراك مع كارفيسوميب وديكسياميثازون (سيارة ديكس).
• الوكالة الأوروبية للأدوية (EMA)، أوروبا في 2 يونيو 2020 للاستخدام بالاشتراك مع بوم ديكس.
• وزارة الصحة الكندية، كندا في 8 يوليو 2020 للاستخدام بالاشتراك مع بوم ديكس.

إذا كنت تحاول الوصول إلى أحدث علاج للمايلوما المتعددة التي تمت الموافقة عليها خارج بلد إقامتك، فقد نتمكن من مساعدتك في الوصول إليها بدعم من طبيبك المعالج. يمكنك قراءة المزيد عن الأدوية التي يمكننا مساعدتك أنت وطبيبك في الحصول عليها وعن سعرها أدناه:

لماذا الوصول إلى علاجات الورم النخاعي المتعدد وشرائها من خلال everyone.org ؟

everyone.org مسجلة في لاهاي لدى وزارة الصحة الهولندية كموزع جملة للأدوية في هولندا (رقم التسجيل 16258 G). لقد ساعدنا المرضى من أكثر من 85 دولة في الحصول على آلاف الأدوية التي لم تتم الموافقة عليها بعد في بلدانهم الأصلية، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الصدفي. من خلال وصفة طبية من طبيبك المعالج، يمكنك الاعتماد على فريق الخبراء لدينا لإرشادك بشكل آمن وقانوني للحصول على أدوية التهاب المفاصل الصدفي في بلدك. إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه تتطلع إلى الحصول على دواء لم تتم الموافقة عليه بعد في المكان الذي تعيش فيه، فسوف ندعمك. اتصل بنا لمزيد من المعلومات.

مراجع:

1. NHS.uk
2. Cancer.org
3. Cancer.net
4. Pepaxto (melphalan flufenamide)
5. Pepaxto العقاقير
6. Blenrep (belantamab mafodotin-blmf)
7. العقاقير Blenrep
8. Sarclisa (isatuximab)
9. العقاقير Sarclisa

إخلاء المسؤولية: لا تهدف هذه المقالة إلى التأثير على الرعاية التي يقدمها طبيبك المعالج أو التأثير على الرعاية التي يقدمها لك. يرجى عدم إجراء تغييرات على علاجك دون استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً. لا تهدف هذه المقالة إلى تشخيص المرض أو علاجه أو التأثير على خيارات العلاج. everyone.org يجتهد الموقع الإلكتروني قدر الإمكان في تجميع وتحديث المعلومات الواردة في هذه الصفحة. ومع ذلك، لا يضمن موقع everyone.org صحة واكتمال المعلومات الواردة في هذه الصفحة.